趙原微微頷首,“那就沒(méi)錯(cuò)了!病人是腦溢血!至于真正的致病時(shí)間是在昨晚,你動(dòng)手時(shí),擊打了她的頭部!”
“怎么就腦溢血了呢?”丈夫難以置信,“我打了她一個(gè)耳光,她打了我三四個(gè)!我怎么一點(diǎn)事都沒(méi)有?”
趙原哭笑不得,對(duì)家暴明明深?lèi)和唇^。
一瞬間,又覺(jué)得這個(gè)男人有點(diǎn)可憐!
趙原耐心解釋,“人的頭部有很多神經(jīng)血管,昨晚的暴力行為使得她腦部某個(gè)血管破裂,當(dāng)時(shí)沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái),但經(jīng)過(guò)一夜時(shí)間,血液大量溢出,壓迫神經(jīng),導(dǎo)致精神異常。今早撞玻璃的行為,以及方才突然攻擊孫醫(yī)生,都與這個(gè)原因有關(guān)?!?/p>
丈夫后悔不已,“醫(yī)生,現(xiàn)在該怎么辦,是不是要?jiǎng)邮中g(shù)!”
“先做腦部檢查吧!”
趙原朝孫良看了一眼,“你趕緊去通知童主任,這個(gè)病人大概率要做顱內(nèi)血腫清除手術(shù),需要他給意見(jiàn)!”
“好嘞!”
孫良揉了揉脖子,雖然還有牙印,但傷口不深,血已經(jīng)止住了。
住院醫(yī)肖克灰溜溜地離開(kāi)。
心態(tài)再次炸裂。
他知道趙原在查體斷診方面實(shí)力很強(qiáng)。
但他不相信,僅憑查體,不需要儀器,就能確定患者是腦溢血。
等到他走到辦公室,檢查報(bào)告也出結(jié)果了。
如同趙原所說(shuō),女人果然是腦溢血!
孫良對(duì)趙原高超的查體水平早就麻木了。
不過(guò),護(hù)士們對(duì)此依然抱有巨大的熱情。
“趙醫(yī)生的查體怎么那么厲害?”
“查體是需要有天賦的。盡管每個(gè)人都知道方法,但不是所有人都能從病人的反應(yīng)找到正確的答案?!?/p>
“中醫(yī)那邊經(jīng)常說(shuō),他們不需要依靠設(shè)備診斷病人,只需要望聞問(wèn)切,就能知道患者的病情。其實(shí)如果將西醫(yī)查體的功夫練到位,也能達(dá)到同樣的效果?!?/p>
“我剛才看到急診內(nèi)科的邢主任了。他也夸趙原很不錯(cuò)!”
“真的嗎?邢主任可是急診中心最厲害的查體高手,從醫(yī)三十多年,從來(lái)沒(méi)有誤診過(guò)!”
……
童政大步走進(jìn)手術(shù)室。
病人的身上已經(jīng)插滿了各種管子,在麻醉的作用下,已經(jīng)進(jìn)入昏睡狀態(tài)。
“準(zhǔn)備腦室鏡微創(chuàng)清腫手術(shù)!趙原,你來(lái)?yè)?dān)任一助。”
孫良期待地望著童政,最終等來(lái)失望。
童政沒(méi)有給孫良二助的機(jī)會(huì)。
童政之所以在急診外科的位置很穩(wěn),不僅因?yàn)樗恰皨D女之友”,他還是神經(jīng)外科領(lǐng)域的高手。
急診醫(yī)生每天需要應(yīng)對(duì)大量的病人,病情復(fù)雜,因此急診醫(yī)生又被稱作全科醫(yī)生。
童政就是典型的外科全類(lèi)型人才。
婦科、肝膽科、神經(jīng)外科、心胸外科等,在很多領(lǐng)域,他都具有相當(dāng)高的水準(zhǔn)。
這也是為何常洪波將趙原交給他來(lái)帶的原因。
像童政這樣的人才,去任何一家醫(yī)院都是稀缺人才,對(duì)天華醫(yī)院都是重大的損失。
盡管是趙原的指導(dǎo)老師,但童政一直以來(lái)對(duì)趙原都采取放養(yǎng)的方式。
當(dāng)然,童政還是打算找機(jī)會(huì),向趙原傳授一點(diǎn)絕學(xué)。
今天這臺(tái)手術(shù),便是不錯(cuò)的機(jī)會(huì)。
腦室鏡微創(chuàng)清腫手術(shù)屬于神經(jīng)外科三級(jí)手術(shù)。
雖然難度不大,但因?yàn)樯婕暗叫录夹g(shù)和新器械,神經(jīng)外科能做這個(gè)手術(shù)的醫(yī)生也是屈指可數(shù)。
至于在急診外科,除了童政之外,沒(méi)人能做!
手術(shù)室內(nèi)開(kāi)始做術(shù)前準(zhǔn)備。
“腦室鏡知道該如何組裝嗎?”
“知道??催^(guò)視頻?!?/p>
手術(shù)室里的人對(duì)趙原都很熟悉。
以趙原的性格,如果沒(méi)有把握,絕對(duì)不會(huì)動(dòng)手。
“那就開(kāi)始吧!”
童政沒(méi)有贅言。
他知道趙原剛開(kāi)始實(shí)習(xí),在學(xué)校里更多是紙上談兵,可能沒(méi)有臨床顯微手術(shù)的經(jīng)歷。
趙原輕輕地吐了口氣。
他對(duì)腦室鏡手術(shù)并不陌生。
作為軍醫(yī),經(jīng)常要處理腦部疾病。
他用手額前比劃了一下,指導(dǎo)白露在病人前額的“kocher點(diǎn)”,剔去頭發(fā)。
等頭皮裸露,趙原拿起手術(shù)刀。
沒(méi)有絲毫猶豫,切開(kāi)長(zhǎng)度約為3厘米的口子。
趙原選的位置不錯(cuò)。
童政點(diǎn)頭表示認(rèn)可。
白露將器械拍到趙原的手中。
她沒(méi)想到趙原對(duì)腦室鏡手術(shù)竟然一點(diǎn)也不陌生。
根本不像是第一次做這個(gè)手術(shù)。
腦室鏡手術(shù)的難度在于安裝腦室鏡。
然后,運(yùn)用內(nèi)視技術(shù),找到并處理病灶。
趙原前面的步驟十分流暢,沒(méi)有一絲拖泥帶水。
至于隨后的環(huán)節(jié),顱骨鉆孔、取出骨瓣,十字切開(kāi)硬腦膜。
操作更是一氣呵成。
伴隨著鏡鞘沿穿刺通道進(jìn)入右側(cè)腦室額角,趙原完成了最關(guān)鍵的一步,將腦室鏡置入。
此時(shí),通過(guò)顯微鏡可以清晰地看到右側(cè)腦室的全景。
接下來(lái),就是造瘺清腫。
童政這時(shí)忍不住問(wèn)道,“你真的沒(méi)做過(guò)這類(lèi)手術(shù)?”
趙原的整張臉都貼在顯微鏡上。
他自然不能實(shí)話實(shí)說(shuō)。
“沒(méi)做過(guò)!不過(guò),我其實(shí)研究過(guò)十多個(gè)視頻?!?/p>
“……”
盡管不合邏輯,但童政只能相信,趙原是跟視頻學(xué)的。
因?yàn)橼w原是一個(gè)醫(yī)學(xué)生,不可能有臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)。
在視野的支持下,趙原很快找到出血點(diǎn)。
將陳舊血腫清除,再用電凝將出血點(diǎn)一一止血。
手術(shù)最難的部分已經(jīng)完成。
常規(guī)開(kāi)顱清除血腫需要三小時(shí)。
然而,腦室鏡微創(chuàng)清腫手術(shù)只需要一個(gè)小時(shí),對(duì)患者的創(chuàng)傷也很小。
盡管手術(shù)費(fèi)用會(huì)昂貴一些,但很多患者更愿意接受新技術(shù)。
童政是國(guó)內(nèi)早一批學(xué)習(xí)腦室鏡微創(chuàng)技術(shù)的外科專家,每年天華集團(tuán)旗下各級(jí)醫(yī)院都會(huì)安排醫(yī)生,到總院跟童政學(xué)習(xí)新技術(shù)。
掌握了一門(mén)新技術(shù),可以直接提升一家醫(yī)院的硬實(shí)力。
童政打算今天帶趙原入門(mén)。
沒(méi)想到趙原根本不需要教。
童政表面看似平和,內(nèi)心涌動(dòng)著復(fù)雜的情緒。
震驚,失落,驕傲……
僅僅通過(guò)視頻自學(xué),就掌握了關(guān)鍵。
——這就是天才吧!
不知不覺(jué),趙原完成最后一步。
剪掉可吸收線。
童政輕輕合掌,滿眼都是愛(ài)徒。
愚蠢的弟子怎么教也教不會(huì)。
聰明的弟子不用教也可以自學(xué)成才!
“手術(shù)過(guò)程清晰合理
術(shù)后24小時(shí)檢查頭顱ct,沒(méi)有問(wèn)題就成功了。”
……
急診外科的吃瓜群再次炸鍋了!
“趙醫(yī)生竟然連腦室鏡微創(chuàng)手術(shù)都會(huì)做!”
“湘南醫(yī)學(xué)院的教學(xué)這么有深度嗎?”
“想太多!湘南醫(yī)學(xué)院每年的畢業(yè)生很多,但趙醫(yī)生只有一個(gè)!”