天華自從升為超級(jí)大三甲醫(yī)院之后，變化最大的是醫(yī)生與藥代的關(guān)系，以前醫(yī)生和藥代都是眉來眼去，每個(gè)周一和每個(gè)周末，住院部和門診大樓里，都有一類人穿著黑絲或者白絲在科室辦公室門口來來往往。
周一來下單，周末來結(jié)賬。
至于結(jié)賬都是給信封，順便還會(huì)請(qǐng)主任和醫(yī)生吃飯唱歌。
但自從成大三甲醫(yī)院之后，醫(yī)生們自覺跟他們遠(yuǎn)離，因?yàn)獒t(yī)院對(duì)這個(gè)方面抓得很緊，工資獎(jiǎng)金給得高，大家也就沒必要絞盡腦汁賺那點(diǎn)燙手的錢了。
趙原上任之后，肯定要對(duì)這方面重點(diǎn)整治的，主要是耗材的回扣。
耗材回扣是主刀醫(yī)生的隱藏福利，主刀看心情再分給助手，很多主刀醫(yī)生再累也不肯放手，不是因?yàn)槎嗝淳礃I(yè)，而是不想將錢分給低年資的醫(yī)生。
趙原將幾個(gè)骨外科治療組的組長(zhǎng)全部喊到辦公室進(jìn)行談話。
曉之以情，動(dòng)之以理，最終再由骨外科“主動(dòng)”給出方案，將手術(shù)門檻降低，讓更多年輕醫(yī)生擁有上大手術(shù)的機(jī)會(huì)。
關(guān)節(jié)骨科最大的手術(shù)諸如髖關(guān)節(jié)手術(shù)和膝關(guān)節(jié)手術(shù)，上級(jí)醫(yī)生不退休他是不會(huì)放手讓手底下的醫(yī)生染指。
經(jīng)過調(diào)整之后，年輕醫(yī)生有了機(jī)會(huì)，進(jìn)步很大。
總而言之，最近這段時(shí)間，無論外科還是內(nèi)科，上級(jí)醫(yī)生對(duì)下級(jí)醫(yī)生的態(tài)度特別好，不僅愿意分錢，還各種請(qǐng)他們吃下午茶，擔(dān)心有年輕醫(yī)生整頓職場(chǎng)，把老醫(yī)生給舉報(bào)了。以趙原那個(gè)性格，只要有問題，肯定會(huì)追究，不管你有沒有貢獻(xiàn)，一視同仁。
藥代和器械商代表們最近很頭疼，以前的幾任院長(zhǎng)都很講原則，但即使是江強(qiáng)，也會(huì)對(duì)下面的人睜一只眼閉一只眼，只要?jiǎng)e被發(fā)現(xiàn)，就當(dāng)沒發(fā)生過。
但趙原上任之后，所有的醫(yī)生都明確表示要一改以前的作風(fēng)，必須要按照規(guī)矩辦事。
趙原進(jìn)入內(nèi)科樓，護(hù)士看到他，趕緊低頭就走。
趙原皺了皺眉，感覺自己不怎么受歡迎！
內(nèi)科的護(hù)士跟趙原不太熟悉，不像外科護(hù)士，誰(shuí)都敢上來說幾句，甚至還有人拉住趙原的胳膊，湊到他耳邊說悄悄話。
趙原朝內(nèi)分泌科方向走了過去。
眼尖的護(hù)士趕緊通風(fēng)報(bào)信，“主任，趙院長(zhǎng)來了！”
主任皺了皺眉，抱怨道，“忙死了，這個(gè)時(shí)間點(diǎn)過來做什么？”
隨后他在工作群里發(fā)通知，讓大家做好臨時(shí)查房的準(zhǔn)備，結(jié)果等了一個(gè)小時(shí)，趙原并沒有出現(xiàn)，主任雖說被無形中放了鴿子，沒找那個(gè)“狼來了”的護(hù)士算賬，畢竟護(hù)士也是善意的。
趙原本來是打算到內(nèi)分泌科看看，結(jié)果中途接到電話，普外那邊有臺(tái)手術(shù)，想請(qǐng)他過去看看，天華普外的高手不算特別多，但隨著秦國(guó)強(qiáng)外調(diào)深州支援大灣區(qū)合作醫(yī)院，實(shí)力有所下降。
秦國(guó)強(qiáng)離開的同時(shí)也調(diào)走了一批核心骨干，畢竟這些都是他培養(yǎng)起來的親兵，更加好用，此消彼長(zhǎng)，天華的普外暫時(shí)處于弱勢(shì)。
趙原來到普外手術(shù)室，病人躺在手術(shù)臺(tái)上。
主刀醫(yī)生剛從副主任升為主任，雖說天賦不錯(cuò)，但應(yīng)變能力欠缺了些許，整個(gè)人臉上露出慘白血色，看到趙原之后，宛如看到了救星。
“得到家屬的同意，我們準(zhǔn)備做腔動(dòng)脈造影術(shù)+肝動(dòng)脈栓塞術(shù)，在此過程中，找到了肝腫瘤內(nèi)部的出血點(diǎn)，及時(shí)進(jìn)行了栓塞，大量的出血被止住。
但是，血紅蛋白繼續(xù)下降，提示內(nèi)部仍有滲血！凝血酶原活動(dòng)度下降到了25%，而更為嚴(yán)重的是，患者的血小板、纖維蛋白源進(jìn)行性下降，D-二聚體逐漸升高，提示存在DIC(播散性血管內(nèi)凝血)?！?/p>
趙原朝主刀醫(yī)生掃了一眼，站在主刀位置，開始接管手術(shù)。
有些腫瘤適合介入栓塞，但有些腫瘤并不適合。
而且，普外做介入手術(shù)，有“搶活”的嫌疑。
病人家屬在聽取主刀醫(yī)生的結(jié)論時(shí)，選擇了對(duì)病人傷害比較輕的手術(shù)方式，但與此同時(shí)也面臨著諸多的風(fēng)險(xiǎn)。
主刀醫(yī)生比較年輕，也比較自信，顯然沒有充分考慮手術(shù)存在的風(fēng)險(xiǎn)。
趙原迅速做出判斷！
肝臟上的腫瘤雖不是惡性的，但大概率是腺瘤，由肝內(nèi)動(dòng)脈血管供血，血流壓力較大，三分之一的患者可能發(fā)生大出血，而一旦腫瘤破裂出血，多數(shù)情況下甚至來不及上臺(tái)搶救。
電刀剛剛從皮膚劃過，淡紅色的血水就滲了出來。
打開患者的腹腔，4000多毫升的積血便如泉水般涌出。
兩臺(tái)吸引器快速將腹腔內(nèi)的液體往外吸。
趙原朝主刀醫(yī)生掃了一眼，吩咐，“將切口延長(zhǎng)到肋緣下?！?/p>
擴(kuò)大切口后，腫瘤破裂處“像火山口”一樣，中間有血液向外涌出，趙原用五塊厚紗墊才順利壓迫止血。
麻醉醫(yī)生緊張地匯報(bào)，“血壓還在掉！心率加快！”
趙原松解肝周韌帶，使右肝下沉，讓腫瘤暴露在切口下方，對(duì)肝臟腫瘤進(jìn)行切除。
主刀醫(yī)生在旁邊看著趙原臨危不亂，原本失控的情緒也逐漸穩(wěn)定下來。
這就是院士的實(shí)力！
縫完肝臟最后一針后，趙原緩緩將腰直起，“人活了。”
手術(shù)室里的氣氛這一刻總算變得輕松些許。
觀察了半個(gè)小時(shí)，確定沒有太大的問題。
趙原吩咐將病人送往重癥監(jiān)護(hù)室。
隨后與主刀醫(yī)生叮囑，“將這臺(tái)手術(shù)認(rèn)真復(fù)盤，然后總結(jié)報(bào)告發(fā)給我。不要怕犯錯(cuò)，但一定要轉(zhuǎn)化為經(jīng)驗(yàn)，下次避免再次犯錯(cuò)，這是外科醫(yī)生從青澀變得成熟的必經(jīng)之路。這個(gè)月你別做手術(shù)，也別接診，去深州那邊報(bào)到，我等下會(huì)跟秦院長(zhǎng)溝通好?！?/p>
其余醫(yī)生、護(hù)士面面相覷。
這是被雙停了！
主任醫(yī)生低下頭，心中慚愧無比，盡管趙原沒有痛罵自己，但這絕對(duì)是自己人生當(dāng)中最深刻的一次教訓(xùn)！
“趙院長(zhǎng)的三把火燒得真猛，都燒到秦院長(zhǎng)的家門口了！”
“我也聽說了，有個(gè)剛升上來的主任，手術(shù)出現(xiàn)問題，趙院長(zhǎng)直接讓他去深州找秦院長(zhǎng)回爐了。”
“關(guān)鍵是秦院長(zhǎng)很配合趙院長(zhǎng)的工作，二話不說，安排兩個(gè)資深主任連夜返回總院填補(bǔ)崗位空缺！”
“趙院長(zhǎng)跟秦院長(zhǎng)的關(guān)系還是很好的，秦院長(zhǎng)非常尊重支持趙院長(zhǎng)的工作！”